KEJANG BERULANG PADA BAYI USIA 34 HARI DENGAN HIPERPARATIROID : SEBUAH STUDI KASUS

Authors

  • Gusti Ayu Amalindasari Prabayastita Masta RSUD Sanjiwani Gianyar
  • Romy Windiyanto

Keywords:

Bayi, hipokalsemia, hiperparatiroid. kalsium glukonas

Abstract

Kejang adalah kondisi neurologis yang umum ditemui pada neonatus, bayi dan anak-anak. Kejang dapat terjadi karena adanya depolarisasi berlebihan dari neuron otak. Etiologi kejang dapat dibedakan menjadi intracranial dan ekstrakranial.  Pada laporan kasus ini kami melaporkan bayi usia 34 hari datang dengan keluhan kejang berulang tanpa demam, kejang dikatakan seluruh tubuh mata mendelik ke atas dengan durasi kurang lebih 1 menit pada setiap kejang, setelah kejang pasien menangis. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukannya defisiti neurologis dan adanya tanda infeksi. Pemeriksaan darah didapatkan hipokalsemia (1.21 mmol/l) dan hiperparatiroid (132.7 pg/mL).  Pemeriksaan CT- Scan kepala tanpa kontras dalam batas normal. Pasien kemudian didiagnosis dengan hipokalsemia akibat hiperparatiroid, dengan tatalaksana koreksi kalsium glukonas 550 mg dalam 50 Normal Saline habis dalam 2 jam, cairan rumatan kalsium glukonas 5 cc dalam IVFD Tridek 100 (500cc) diberikan dalam 18 tpm mikro, fenobarbital, fenitoin dan antibiotic. Pada hari ke 11 pasien mengalami perbaikan klinis sehingga dipulangkan.

 

References

Daftar Pustaka

Korespondensi A, Said I, Anak IK, Kedokteran F. PERAN KADAR KALSIUM PADA PENDERITA KEJANG PADA ANAK ROLE OF CALCIUM LEVEL IN CHILDREN WITH SEIZURE.

Wibowo A, Rachmadi Sambas D, Sukadi A. Change of ionized calcium level in the first 48 hours of age of preterm newborns administered with two different dosages of intravenous calcium gluconate. Vol. 50, Paediatrica Indonesiana VOLUME. 2010.

Tohaga E, Budhi K, Wijayahadi N, Ilmu D, Anak K, Farmakologi B, et al. Hubungan Antara Derajat Asfiksia dengan Beratnya Hipokalsemia pada Bayi Baru Lahir. Vol. 16, Artikel Asli 29 Sari Pediatri. 2014.

Naz I, Naeem HMM, Ikram S, Naz M, Usman M, Rehman A. Hypocalcemia in Children Presenting with Afebrile Seizures. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences. 2022 Jul 30;16(7):711–2.

Radi A, Bakkali O, Kmari M, Ourrai A, Hassani A, Abilkassem R, et al. Neonatal hypocalcemic Seizures: About a 41-Day-Old Infant. Asian Journal of Pediatric Research. 2020 Jun 22;9–14.

Bande B, Agrawal A. Study of incidence of hypocalcemia in infants admitted with seizures in a tertiary care hospital. Vol. 11, Indian J Child Health. 2018.

Soliman A, Salama H, Alomar S, Shatla E, Ellithy K, Bedair E. Clinical, biochemical, and radiological manifestations of vitamin D deficiency in newborns presented with hypocalcemia. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(4):697.

Vuralli D. Clinical Approach to Hypocalcemia in Newborn Period and Infancy: Who Should Be Treated? Vol. 2019, International Journal of Pediatrics (United Kingdom). Hindawi Limited; 2019.

Uzair Khan M, Fatima N, Qurram S, Adnan Ali S, Narayan Reddy U, Graduate P, et al. Generalized Myoclonic Seizures in a Neonate: A Rare Occurrence in Hypocalcemic Etiology Secondary to Maternal Vitamin D Deficiency. Sch J Med Case Rep. 2022;(5):497–500.

Demet G, Özcora K, Söbü E, Şahin TU. Evaluation of Neurological Prognosis in Children with Hypocalcemic Seizures Due to Vitamin D Deficiency. South Clin Ist Euras. 2022;33(4):429–34.

Vallumsetla N, Mundi MS, Kennel KA. Secondary Hyperparathyroidism. Hyperparathyroidism: A Clinical Casebook [Internet]. 2023 Feb 12 [cited 2023 Aug 1];169–78. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557822/

Goyal A, Anastasopoulou C, Ngu M, Singh S. Hypocalcemia. Endocrinology and Diabetes: A Problem Oriented Approach: Second Edition [Internet]. 2022 Jul 24 [cited 2023 Aug 3];219–30. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430912/

Arimbawa IM, Utami D, Suryawan IWB. Late-Onset Neonatal Hypocalcemia in a 9-Days-Old Baby Because of Vitamin D Deficiency and Hypoparathyroidism: A Case Report. Bali Medical Journal [Internet]. 2016 Nov 25 [cited 2023 Aug 3];5(3):550–5. Available from: https://www.balimedicaljournal.org/index.php/bmj/article/view/355

Downloads

Published

2024-06-15

Issue

Section

Articles