NYERI KEPALA SENTINEL PADA PERDARAHAN SUBARAKHNOID

Penulis

  • Bayu Kresna Wiratama Universitas Pendidikan Ganesha
  • Luh Putu Lina Kamelia
  • I Made Phala Kesanda
  • Ni Nyoman Mestri Agustini
  • I Ketut S. Kapakisan T.

DOI:

https://doi.org/10.23887/gm.v3i2.69356

Kata Kunci:

Perdarahan Subarachnoid, Aneurisma, Nyeri Kepala

Abstrak

Perdarahan Subarakhnoid (PSA) adalah kondisi perdarahan pada area subarakhnoid yang terletak pada otak. Gejala umum yang dirasakan pasien dan merupakan ciri khas gejala PSA adalah thunderclap headache yang muncul dengan onset mendadak dan mencapai intensitas nyeri maksimum dalam hitungan detik hingga menit namun tidak sedikit pula pasien mengalami nyeri kepala sentinel sebagai penanda awal PSA. Pasien perempuan 52 tahun dikeluhkan keluarganya mengalami kesadaran menurun ±30 menit disertai dengan ditemukannya muntah makanan. Setelah sadar pasien mengeluhkan pusing sejak ±20 hari sebelum masuk rumah sakit yang semakin memberat setiap harinya dan hari ini tiba – tiba memuncak dalam waktu singkat. Pada pemeriksaan CT-Scan didapatkan Saccular Aneurysm di ICA/PCoA Junction sisi kiri dengan tanda rupture pada sisi inferior. Terapi yang diberikan berupa loading 300 cc Normal Saline 0,9%, Manitol 200 cc yang dilanjutkan 100 cc sebanyak 6x tapering off, Asam Tranexamat 3x1 gram, Dexamethasone 2x5 mg intravena, Pantoprazole 2x40 mg intravena, Paracetamol 1gr@6 jam intravena, Nimodipin 2.2 cc/jam dan pasien dirawat di ruang ICU selama 5 hari dan dilanjutkan perawatan di HCU Stroke Unit RSUD Kabupaten Buleleng selama 5 hari,

Referensi

Subarachnoid Hemorrhage. In: Acute Stroke Care [Internet]. Cambridge University Press; 2019. p. 198–214. Available from: https://www.cambridge.org/core/product/identifier/9781108759823%23CN-bp-13/type/book_part

Purwata TE. Nyeri Kepala pada Perdarahan Subaraknoid. Jurnal Ilmiah Kedokteran - Medicina. 2014;45(3):165–70.

Wulandari DA, Sampe E, Hunaifi I. Perdarahan Subarakhnoid (PSA). Jurnal Kedokteran. 2021;10(1):338–46.

Vivancos J, Gilo F, Frutos R, Maestre J, García-Pastor A, Quintana F, et al. Clinical practice guidelines for subarachnoid haemorrhage. Diagnosis and treatment. Neurología (English Edition). 2016 Nov;31(9):649–50.

Lebedeva ER, Lebedeva ER, Ushenin A v., Gurary NM, Gilev D v., Olesen J. Sentinel headache as a warning symptom of ischemic stroke. Journal of Headache and Pain. 2020 Jun 10;21(1).

Rahmatisa D, Rudi Prihatno M. Defisit Neurologis Iskemik Tertunda pada Perdarahan Subaraknoid akibat Rupture Aneurisma yang dilakukan Tindakan Coiling. Jurnal Neuroanestesi Indonesia. 2019;8(2):121–31.

Lawton MT, Vates GE. Subarachnoid Hemorrhage. Solomon CG, editor. New England Journal of Medicine [Internet]. 2017 Jul 20;377(3):257–66. Available from: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMcp1605827

Marcolini E, Hine J. Approach to the diagnosis and management of subarachnoid hemorrhage. Vol. 20, Western Journal of Emergency Medicine. eScholarship; 2019. p. 203–11.

Norah Kairys A, Das JM, Garg Affiliations M. Acute Subarachnoid Hemorrhage Continuing Education Activity. 2022;

Patel S, Parikh A, Okorie ON. Subarachnoid hemorrhage in the emergency department. Vol. 14, International Journal of Emergency Medicine. BioMed Central Ltd; 2021.

Endrit Ziu A, Mesfin Affiliations FB. Subarachnoid Hemorrhage Continuing Education Activity. 2021;

Julianti N. HAEMORRHAGIC STROKE ON ELDERLY MAN WITH UNCONTROLLED HYPERTENSION.

Purnama D, Ismy S, Fahmi N. EDEMA SEREBRI: PENEGAKKAN DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA. Vol. 3, Jurnal Sinaps. 2020.

Satriyasa BK. Subarachnoid Hemorrhage and Vasospasm as its Complication: A Review. Bali Medical Journal. 2016 Aug 29;5(1):145.

Diterbitkan

2023-12-06

Terbitan

Bagian

Articles